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广东男孩突发癫痫倒地昏迷,先人工急救还是立即抱起送医院?

时间:2018-04-03     作者:李烈【转载】   来自:东方红星   阅读

救护车3.jpg


    2018年3月30日金羊网记者张闻、通讯员韦志鸿报道,佛山黄岐一小男孩放学回家路上因突发癫痫病摔倒在地,庆幸的是,在热心市民与黄岐派出所民警的接力救助下,小男孩被及时送往医院治疗,避免了意外事件发生。目前男孩已被家长接回家。

 

    报道称,3月28日12时许,黄岐社区民警中队民警在执勤时,突然听到南海分局指挥中心救援通报:“在黄岐办事处侧伟业街有一名小男孩晕倒,请附近民警迅速到现场...”。民警马上驾驶摩托车赶到现场,发现小男孩正平躺卧在马路边上,脸色苍白,已经昏迷过去,而报警市民正在紧急救护,一只手按着小男孩的人中位置,另一只手还在拿者电话机通话。民警马上抱起学生送往附近医院,前来支援的民警尽快通知了该学生的家长。经急诊医生抢救,小男孩渐渐地恢复了意识。随后,家属接到民警通知前来医院接回男孩。

    生活中,面对癫痫的突然发作,很多人常常不知所措。那么,癫痫发作时市民应该如何预防和急救呢?为此咨询了航空总医院神经外科癫痫中心主任张光明博士。


    癫痫为什么会发作?


    据张光明主任介绍。在正常的情况下,大脑的神经细胞处于相对平衡状态,神经细胞的放电也维持在生理范围内,这时放电频率一般为每秒1-10次。而一些影响,如先天遗传、血液供应障碍、代谢紊乱、中毒等因素的功能改变,常常会使大脑细胞突发异常放电的可能性。也就是说,当脑细胞的放电活动处于一种不稳定的状态,即处在一种易发倾向状态下,如果有诱发因素,如过度疲劳、感冒发烧、惊吓、睡眠不足、情绪波动等等,就可以引起神经细胞的突然过度放电,其放电频率可达正常的数百倍,即每秒可达几百甚至上千次。这样,异常放电,并带来相应的人肢体反应,就会引起癫痫发作。

    由于人的大脑皮层各个区的功能不同,神经细胞的这种异常放电的起始部位、扩散范围、传播速度以及持续时间也不同,临床上产生的功能障碍和症状也就千差万别,各不相同。


    小儿癫痫的诱发因素有哪些?


    小儿癫痫不仅会严重影响大脑的发育,并且也会影响身体的生长发育。引起小儿癫痫的因素比较复杂,有些有家族遗传倾向,也有一些可能是某些疾病引起的,主要表现在以下方面:

    1、遗传因素。一些癫痫患者具有明显的家族遗传倾向,有家族史的人群更容易出现癫痫疾病。如果父母双方有一方患癫痫疾病,那么孩子患癫痫的几率也会比较高,尤其是父母在备孕期间,需要做好身体调理工作,并且要做好疾病的检查工作。

    2、疾病诱导。一些疾病可诱发小儿癫痫,如脑血吸虫病、脑囊虫病、低血糖等疾病等,需要引起家长的高度重视,并且要及时带孩子接受治疗,避免这些疾病对孩子的身体造成严重的损害,同时也要做好疾病的防治措施。

    3、婴儿分娩时损伤。婴儿出生时如果头部受到损伤,容易导致小儿癫痫。胎位不正容易引起婴儿头部损伤,有可能会导致胎儿脑部发育异常,产程过长或产道过紧,都会影响到婴儿脑部健康,增大癫痫风险。


    小儿癫痫发作如何急救?


    小儿癫痫的突然发作,父母常常第一时间发现,掌握一些癫痫的急救方法,有助于避免小儿癫痫发作时意外伤害。

小儿救护2.jpg

    1、癫痫发作期间,要避免孩子牙关紧闭时咬伤舌头。病儿突然倒地、意识丧失、咬紧牙关,有时有血沫溢出,这时可千万不能用刀叉、铁匙等坚硬的器械强力撬开嘴巴,撬掉牙齿反会导致误吸;也别用手指抠嘴,那样会被咬伤;可用布条缠筷子,俟机放入病儿牙齿间,避免咬舌便于吸痰。

    2、大发作初始,让患者肢体放松。病儿多全身强直痉挛数十秒,屏气、脖子后仰、四肢僵硬;民间往往把发作的病人强行折曲成“盘腿坐位”,连拍带捶加呼叫。这些对终止癫痫发作没有任何作用,相反,强力拉压折曲痉挛的四肢,容易造成骨折、脱臼或肌肉撕裂损伤。这时可让病儿侧卧,松开衣领、扣带,或将其抱到舒适的床上,以免接下来出现阵挛抽动时肢体被硬物碰伤。

    3、痉挛数十秒后自动转为抽动,屏气也可缓解。屏气时不必急于做人工呼吸,尤其不可强行挤压胸部,以免造成肋骨,胸肺损伤。也不可掐人中、扎百会、抠涌泉等穴,这些不仅不能缓解痉挛,甚至适得其反,会造成出血感染。

    4、阵挛抽动开始保持呼吸通畅。让病儿侧卧或将头歪向一侧,防止口内分泌物和胃肠反流呕吐物误吸人呼吸道,导致窒息或吸入性肺炎。这时应想法吸干净口咽部内容物,保持呼吸道通畅。

    5、发作后清理。抽动持续几分钟之后,抽动逐渐变慢减轻,最后停止,进入睡眠状态。这时可清洁病儿,更换其汗浸的衣服和尿湿的裤子,换个舒适被窝。

    6、发作后安静休息。一次大发作体力消耗大,应及时补充水分和营养,让孩子好好休息,并做好心理安抚工作。

    7、小儿癫痫发作时间一般不会超过30分钟,如果发作时间超过30分钟以上,需要及时送医进行急救,避免对身体造成严重的损害。(东方红星 文/李烈 资料来源:航空总医院癫痫中心、羊城晚报)


    专家介绍


    张光明 主任医师,医学博士,中国医科大学航空总医院神经外科第六病区主任,国内著名癫痫病专家。

    擅长:治疗癫痫病,包括癫痫药物治疗、难治性癫痫的术前评估,颞叶癫痫外科手术,儿童癫痫、成人继发性癫痫、癫痫综合征等。

    北京航空总医院神经外科中心 咨询电话:15311449806

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