上周周末午，天气晴朗，空气清新，柳绿花红，正是踏春的好时节。家住北京鸟巢附近某一小区的大海（化名），男，23岁，大学毕业刚参加工作半年多，老爸为了激励儿子，给他买了一辆新车，有了车心里高兴，有事没事开车出去兜一圈。北京人多车也多，每次开车外出不是堵车，就是路上人多，不敢也不能开快车，感觉不爽，心里憋屈手上痒痒。

    相约郊游，顺便兜风撒欢过车瘾

    前一段时间温度刚回暖，又来了一场春雪，又冷了一阵子，上周周五感觉天气不错，约几个朋友自驾车去密云水库和密云的山里郊游。周末一大早，大约7点30分，室外感觉还有些凉，他们一行四辆车，车上有的还带着女友。计划先驾车上五环高速，转京承高速，再进入大广高速、京密路…进山徒步10公里…全程在导航仪的指引下行驶，不会走错。进入五环时，太阳已经升起老高，阳光照在汽车车窗玻璃上，车内的温度很快升高，大约30分钟后感觉车内闷热，于是开创透气。一开始几个人的车开的比较慢，打开车窗也没感觉风大，边走边欣赏外面的风景，感觉很爽。

    高速路上高速飙车，只顾看风景忽视了风吹脸

    当车子进入京承高速后，感觉天气有些热，在路边一生活服务区吃饭，除了驾车的人没喝酒外，其余人没人一瓶啤酒。大海喝了酒后就没有开车，让另一位朋友开，自己打开车窗看外面的风景。不知为啥其中一辆车突然加速了，后边的人看到后也加速，你追我赶，竟然飚起车。时速达到每小时80公里，这时外面的风吹进车里感觉凉了很多，风也大了很多，好在刚喝些了酒，身体正发热，也没感觉冷。到了密云水库转了转，随后驱车去了大山里，在一家“农家乐”吃了饭，也喝了酒，借着山里的野味，新鲜的小菜，不觉多喝了几杯。返回的时候太阳已经开始落山。为了早点回家，高速路上加速，依然开着车窗看风景。

    一觉醒来，嘴歪向一边刷牙漏水

    大海回到家里，吃过晚饭，冲了个澡感觉疲乏，到了卧室倒头就睡着了。第二天早晨醒来，去洗脸刷牙，感觉半边脸有些麻木，刷牙时刚把水吸到嘴里，随即流了出来，他走到穿衣镜前，一看自己的嘴不知为啥歪向一边。用手揉了几下也没有复位，他有点懵了...赶紧穿好衣服，戴个口罩，驾车到离家较近的航空总医院就医。

    医生：冷风吹时间较长，面部神经麻痹了-面瘫

    大海根据自己的症状，挂了神经外科陈国强教授的专家号，他把自己昨天约朋友一起开车去外面郊游，一路上开车、吃饭、喝酒，以及他开着车窗欣赏外面风景等情况全部告诉了医生。陈教授根据患者自述，结合表现的症状及检测报告和影像片，诊断为面瘫。建议先服用药物观察治疗。

    据陈教授介绍，患者（大海）得的这个病称面瘫，西医叫“面神经麻痹”。由于汽车行驶时开着车窗，冷风不断进入车内，带走患者一侧面部的热量，导致面部肌肉和面神经长时间受冷刺激而“冷冻”出现麻痹，失去原有的神经调节功能。

    面瘫分为中枢性和周围性，临床周围性面神经麻痹比较常见。面瘫一年四季都会发病，而春天因气温变化较大较频繁，是面瘫的高发季节。面瘫在任何年龄都可发生，但发病较多者为中青年人。西医认为，面瘫是病毒侵袭面部神经或带状疱疹病毒侵犯面神经引起，局部冷刺激、神经代谢紊乱及血液循环障碍也会引发面瘫；中医认为，面瘫是由于人体过度疲劳，加上遭受风寒侵袭，面部长时间受冷刺激，面部气血运行不畅或阻滞，经络失和，出现口眼歪斜等异常。

    专家：面瘫要及时到医院就医，避免误诊误治

    临床上，面瘫患者常出现一侧面部所有的表情肌瘫痪，眉下垂，不能闭眼、皱额和蹙眉；睑裂扩大，眼有露白，口角下垂，张口时下唇向对侧歪斜，不能吹气、鼓腮等。面瘫常常突然发病，事先无任何先兆。这位患者（大海）前天晚上好好的，第二天早晨就面瘫了。类似上述患者很多，是偶然的外界刺激引起。

    面瘫患者只要及时治疗，80%以上的患者可以治愈，但是如果治疗不及时或错误治疗，面神经功能不能恢复功能或恢复不彻底，病人会出现面肌抽搐、眼闭合不全、笑时嘴歪等后遗症，这类患者大约占10%左右。因此，患了面瘫要及时到医院就医，以免误诊误治。

    面瘫早期宜药物治疗或中医疗法

    一般情况下，面瘫患者越早治疗恢复越快，效果越好。急性面瘫可以中西医及药物结合治疗，恢复期患者可口服药物配合针灸、按摩、推拿、理疗等方法。如果药物及中医不能恢复，轻度面瘫也可能演化成重度面瘫或面肌痉挛，要考虑西医手术治疗或其它治疗方法。

    面瘫治疗要配合面肌康复训练，积极防护

    患者在进行治疗的同时，还应进行面部表情肌训练，如对着镜子练习皱额、蹙眉、闭目、撅嘴等动作，还可嚼口香糖以加快瘫痪肌群的恢复。患者可自己做局部按摩每天3-4次，每次10-15分钟，以促进血液循环。

    防止结膜炎。可采用抗生素滴眼液滴眼来保护暴露的眼角膜；眼裂不能合拢者，特别是眼睑外翻严重者，外出要戴眼罩。冬春季避风寒并保持室内空气清新，温水洗脸、洗澡，车行驶时少开车窗，夜间睡觉时，关好窗户。

    患者治疗期间，多休息，忌饮酒，少外出。防止再次局部受凉或生气导致复发。保持心情舒畅，避免情绪波动。因为患者忧虑和紧张也容易加重面神经上的血管痉挛和缺血性损伤。（东方红星 文/李烈 资料来源：航空总医院神经外科）

    专家介绍

    陈国强 主任医师，教授，中国医科大学航空总医院副院长、神经外科中心主任。

    擅长：微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽-迷走神经痛及其它各种颅神经疾病；软性/硬性神经内镜治疗各种脑室内疾病；颅内脊髓肿瘤等。

    北京航空总医院神经外科中心 咨询电话：15311449806